Дирофіляріоз в Україні - Херсонська область "під прицілом"
Міністерство охорони здоров’я України повідомляє, що за інформацією ДЗ «Український центр з контролю та моніторингу захворювань МОЗ України» дирофіляріоз місцевого характеру виявлявся на 20 адміністративних територіях України, було зареєстровано 111 спорадичних випадків захворювань людей на дирофіляріоз. Рівень захворюваності становив 0,26 на 100 тис. населення (2014 – 0,34; 2015 – 0,25).
За офіційними статистичними даними дирофіляріоз, спричинений Dirofilariarepens – єдиний трансмісивний гельмінтоз місцевого характеру, що реєструється в Україні і має тенденцію до зростання. Так, якщо за період з 1975 по 1996 роки на території України був зареєстрований лише 51 випадок у 11 регіонах країни, то за період з 2006 по 2016 рік уже 1706 випадків у 25 регіонах.
За останні 10 років найбільше хворих було зареєстровано у м. Києві -138. По областях наступна статистка: Дніпропетровська – 156, Донецька – 149, Запорізька -136, Миколаївська – 121, Херсонська – 94, Одеська – 85, Чернігівська – 81, Луганська та Харківська – по 80, Полтавська – 74, Черкаська – 73, Сумська – 71.
У Вінницькій області за період 2007-2016 років було зареєстровано 29 випадків цього небезпечного захворювання.
Ускладнення епідемічної ситуації з дирофіляріозу в Україні відбувається через сприятливі клімато-екологічні умови для виплоду комарів – активних переносників збудників та неякісну регуляцію їх чисельності; наявність епізоотії серед тварин, передусім собак – основних джерел інвазії та не проведення суцільної дегельмінтизації тварин у вогнищах; недостатнє проведення освітньої роботи серед населення щодо шляхів зараження, проявів захворювання, профілактики дирофіляріозу, включно із захистом від нападу комарів на людей і тварин; недостатньою обізнаністю лікарів з питань діагностики, лікування та профілактики дирофіляріозу.
Дирофіляріоз – це небезпечне захворювання, яке поширене серед тварин (собак, котів, деяких диких ссавців), але останнім часом в Україні почастішали випадки цього захворювання і серед людей.
Воно спричиняється Dirofilariarepens — тонким ниткоподібним паразитом, який може досягати до 30 см у довжину і локалізується переважно у підшкірній клітковині.
Основним джерелом збудника у природних умовах є хижі ссавці, а в умовах населених пунктів основну роль у поширенні паразита відіграють, у першу чергу, бродячі собаки.
Людина заражається тільки при укусі кровосисних комах, в основному комарів. Безпосередньо від собак і кішок людина не заражається.
В абсолютній більшості відомих випадків дирофілярії знаходяться під шкірою чи слизовими оболонками.
З моменту зараження (укусу комара) до утворення пухлини проходить не менше 1 місяця, а іноді до 2 років.
Перші симптоми захворювання – безболісна пухлина, у місці локалізації якої відчувається сверблячка і печія, набряк, почервоніння, підвищення температури, головний біль, нездужання, погіршення зору. Характерним симптомом захворювання є міграція гельмінта, що виражається в пересуванні чи ущільненні пухлини під шкірою. Відстань, на яку переміщується гельмінт, складає від декількох до десятків сантиметрів, швидкість міграції до 30 см на добу.
Дуже часто вражається орган зору: шкіра повік, кон’юнктива, очне яблуко. Цікаво, що переважає правобічна локалізація, особливо при ураженні очей, обличчя і рук.
Зараженню дирофіляріями піддаються люди різного віку. В організмі людини паразит росте повільно і досягає досить великих розмірів приблизно через 6 місяців.
В усіх випадках необхідне хірургічне видалення паразита.
Медики радять для профілактики захищатися від укусів комарами (засітчення вікон, використання репелентів, електрофумігаторів тощо), правильно утримувати тварин та своєчасно їх оглядати у ветеринара і лікувати.
Головне управління Держпродспоживслужбив Херсонській області
